前几天。我这儿来了一对母女，两人都是膝关节很不舒服，女儿经常喜欢爬山、跑步，听说这样对锻炼膝关节很好，妈妈膝关节疼了很久了，经常吃很多电视广告中宣传的保护膝关节的“神奇药物”，可是母女二人的膝关节疼痛都越来越厉害！受不了了，终于来就诊了，为什么锻炼、吃药都没能让膝关节恢复呢？#清风计划#

爬楼梯可以锻炼膝关节？

首先，来看看膝关节的构成，构成膝关节的骨骼主要有股骨、胫骨和髌骨。膝关节的表面有关节软骨，周围有关节囊和韧带结构加强稳定，前方主要是股四头肌，后方有内收肌、股二头肌等肌群。

在下肢运动中，膝关节的角色是传导力量的杠杆。周围的关节囊韧带保证了膝关节的稳定，肌肉提供了力量，而关节软骨则直接承受了双方向（自下而上或自上而下）的压力。

在日常的生活活动中，膝关节软骨能够通过关节液的润滑、营养与修复作用，来对抗外界刺激造成的损伤。但是一旦刺激过大，超过了关节软骨的承受极限，关节软骨就无法有效地自我修复，很可能出现软骨磨损，产生滑膜炎症，进而出现关节肿胀、疼痛等反应。

在我们平时日常的行走与站立、下蹲时，膝关节只需要承受0.5~1倍的体重力量。然而，在我们进行爬山或爬楼梯的动作时，关节软骨承受的力量会达到3~5倍体重。如此强大的压力负荷，很有可能会对关节软骨造成伤害，引发关节炎症反应。

那么，是不是我们就不能爬楼梯、登山呢？

当然不能一概而论。对于体重较大的朋友，应该首先进行一些必要得有氧减脂锻炼，减轻体重负荷。同时进行有针对性的下肢力量训练，做一些入门级别的抗阻力伸膝，增加股四头肌的力量，减小关节软骨可能承受的压力。等到时机成熟时，再在这个基础上进行爬楼梯或登山的练习，就能够尽量减少损伤了！

另外，我们还要注意时间和强度。如果是以健身为主要目的的朋友，早期的锻炼建议以20分钟左右为一组，一次1~2组；等到关节能够适应锻炼的强度之后，可以增加到30分钟左右一组，一次2~3组。避免过度劳累！

氨基葡萄糖

氨基葡萄糖能够修复膝关节？

有很多人运动时不注意，导致出现了关节痛、关节炎，这时候，很多广告就会来洗脑，其中最普遍的就是“氨基葡萄糖”能“彻底恢复”关节功能。那么，氨基葡萄糖的效果真的有这么神奇吗？

氨基葡萄糖是软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，蛋白聚糖可以通过抑制胶原纤维的拉伸力来使关节软骨具有吸收冲击的能力。也就是说：氨基葡萄糖是合成蛋白聚糖的重要原料，而蛋白聚糖可以让软骨更耐用。氨基葡萄糖可刺激软骨细胞，抑制可损害关节软骨的酶、激素及某些抗炎药物对软骨细胞的损害，减少损伤细胞的内毒素因子释放。所以在关节炎的演变进程中，补充氨基葡萄糖确实可起到保护软骨的作用。

在体外实验中，氨基葡萄糖也被证实具有抗氧化作用，能抑制损伤细胞的超氧化物自由基的产生，从而具有抗炎作用，缓解骨关节炎引发的疼痛症状，改善关节功能，延缓骨关节炎的发展。

但是，氨基葡萄糖仅对缓解症状、延缓关节炎进展有一定效果，软骨一旦损坏，就无法再生。甚至目前在世界范围内还没有一种被证实的能促使软骨再生的药物，很多“功效神奇”的针对运动及关节损伤患者的保健品，虽然其中的主要成分还是氨基葡萄糖，所以即使卖上了令人咋舌的高价，但效果还是一样的！并没有那么神奇的效果！

氨基葡萄糖适用于所有类型的关节炎？

除一些运动量较大的人群，骨关节炎患者也是应用氨基葡萄糖的主要群体。但对于骨关节炎，氨基葡萄糖的作用与关节炎的严重程度成反比。对于一些软骨剥脱比较严重、软骨损伤位置是关节的负重区及关节力线改变的患者，氨基葡萄糖的作用是明显减弱的，甚至起不到什么效果。所以，氨基葡萄糖适用于所有类型的关节炎的说法是错误的。

膝关节作为人体结构中最大、最复杂的关节，因为它既要承重，又要保持很大的活动度，所以造成了它很容易受伤，所以我们更要保护好膝关节，别被谣言忽悠！

文章来源：《中国修复重建外科杂志》 网址: http://www.zgxfzjwkzz.cn/zonghexinwen/2021/0408/896.html

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