中国美容整形外科杂志２０ｏ０９年２月第２卷第２期Ｃｉ　Ａｓ　ｌｔｕｇｅ　Ｏ９Ｖ１０Ｎ．ｈｎＪｅｔＰａ　ｒ，Ｆｂ２０　ｏ．　ｏ２　ｈｓＳ２?１３?０　扩张后乳突区皮肤软组织能够增加足够的皮肤量，２　Ｊ可有效地解决皮肤覆盖量不足的问题＿。②支架有Ｍｅｐｒ材外露的预防：学者报道，ｄｏ料虽然质地偏但作为硬组织代用品植入颧部、部、硬，颞鼻部等部位时不易发生外露　。而支架外露部位多出现在此厚　耳郭与耳垂衔接处，处是皮瓣的远端，度较薄，植人后若支架外顶张力过大或覆盖的皮瓣血供差；造导容过紧，成皮瓣组织缺血，致局部坏死和破溃，支易发生支架外露。笔者认为，架外露与其覆盖组筋织的类别和厚度有关。所以，膜加植皮优于单纯软组织较厚者优于软组织较薄者。笔者局部皮瓣，的体会是：盖支架的皮瓣血供要好，覆面积要足够厚薄要均匀适当；无张力地包裹整个支架，大，应并这要仔细地与周围组织分层缝合，样可避免支架外露。耳后乳突区可扩张的皮瓣应包括残耳和部分颈足ｄｏ支部皮瓣，以达到覆盖整个Ｍｅｐｒ架。本组患者　未出现支架外露。．４３全耳郭再造术时机的选择　全耳郭再造术的０岁以前¨适合年龄一般为ｌ　。行全耳郭再造术须考虑心理和生理两个方面因素。儿童的耳缺陷是父尤因受到嘲笑母和患者的共同心理负担，其上学后，会直接影响患儿的正常心理发育。因此，心理方就耳而儿面而言，再造术宜尽早进行；生理方面，童３　５岁时其耳郭已达成人的８％，８～９岁时已与成人先的接近。目前认为，天性小耳畸形的患者宜于学６～龄前（７岁）完成耳再造术¨　。伴颜面短小的患儿通常推后１２年手术为好。～　　参考文献：匡建国，楚建军，唐胜建．表浅肌肉腱膜系统岛状瓣一期全耳Ｊ．解剖学杂志，０５，８６：９４５廓再造的应用解剖ｆ］９２０２（）６２５．［］庄洪兴，蒋海越，２潘等博，．先天性小耳畸形的皮肤软组织Ｊ．中华整形外科杂志，０６，２４：扩张器法外耳再造术［］２０２（）８２９．２６－８３］蒋海越，［Ｊ．庄洪兴，杨庆华，等．获得性耳廓缺损的修复［］２０２（）１６１８　中华整形外科杂志，０７，３２：０．０．［　许４］枫，ａａａ法全耳再造的临床应用研究晋培红，张如鸿．ＮｇｔＪ．浙江大学学报（［］，０７３（：０４９５医学版）２０，６６）６４０．５［］褚燕军，杜晓杨，王明剐．先天性小耳畸形的肋软骨全耳廓Ｊ．安徽医科大学学报，０８，３４：４－１再造术［］５２０４（）４８４．６［］谢杨蒋祥，庆华，海越，等．残耳组织在小耳畸形外耳再造Ｊ．中国修复重建外科杂志，０８２（）３２３５中的应用［］２０，２３：３．３．７林ｄｏ支架Ｉ期耳廓再［］张本寿，子豪，赵跃中，等．应用ＭｅｐｒＪ．中国美容医学，０４，３４）４５５．造［］４２０１（：５－６８林［］张本寿，子豪，赵跃中，等．全耳廓再造术中两种支架材料Ｊ．中国美容医学，０４，３６）６９７０的比较［］２０１（：９－０．９［］杨娴娴，高晓燕，张如鸿，等．三维立体耳支架成形在二期全Ｊ．组织丁程与重建外科杂志，耳廓再造中的应用体会【］　０５，（）１５１８２０１３：４—４．　１］［Ｏ　邱林，向代理，等．ｅｐｒ傅跃先，儿童Ｍｄｏ支架植入全耳再造Ｊ．重庆医科大学学报，０６３（）２６２８改良成形术［］５２０，１２：５－．１］［１　宋春琼，焦烽，庄洪兴．多孔高密度聚乙烯应用于扩张法Ｊ．中国修复重建外科杂志，０７，耳廓再造术的临床研究［］２０ｌ１：０．４２（）４－３１］［２　江晨艳，石润杰，吴晴伟，ｅｐｒ等．自体肋软骨与Ｍｄｏ耳基复合耳廓支架一期全耳廓再造１Ｊ．中围组织工程研究与３例［］２０１（）９－９临床康复，０８，２１：７９．１］［３　张本寿，林子豪，季健，等．应用耳后扩张皮瓣及多孔高Ｊ．中华医学美学美容杂密度聚乙烯支架儿童全耳廓再造［］２０１（）８—７　志，０８，４２：５８．　。１］林［４　吴建明，吴包金，子豪，等．四种耳郭支架材料全耳再造临床应用评估［］的ｌ２０，５Ｊ．中国实用美容整形外科杂志，０４１６：９－．９（）２７２９１［５］林子豪，Ｍ］北京：民军医吴建明．现代美容整形外科学［．人２０８２９６出版社，０６：６－１．１］Ｏ　　ｒ，ＯＯＭ　，ＣＡＡＩＰ［６　ＲＭＯＴ３（ＦＺ　ＳＳＬＦＮ　　．Ｍｉｒｔ　ｃｎｔｃ　ＩＡａｅｒｃｏｉｒｏｓｕ－ｉ　ｓ　ｏｏｓｐｌｅｌ　ｒｗｒＪ．ａｉ　ｌｓｏｎｈｎａｌ　ｔｎｕｉｇｐｒｕ　ｏｙｔｙｅｅｆｍｅｏｋ［］ＦｃａＰａｔｕｇ２０，６１：５２．Ｓｒ，００１（）１—２收３期２０－１）２（稿１：０８１－１９届日中整形外科会议通知第ｌ９届日中整形外科会议将于２０由中华医学会整形外科学会和日本形成外科学会共同主办的第１０　０９年１月４—６日在日　本横滨举行。①组织工程；东方人美容外科；大会主要议题包括：②④⑤⑥⑦③颅颌面外科；唇腭裂；显微修复重建外科；头颈外科；手　术方法的改进。０９年是横浜港开港１０周年纪念，２０５横自开港以来，滨汲取了多国的文化逐步形成了今日的繁荣。日本形成外科学会会第四军医大学西京医院整形外科郭树忠主任为中方组委会主席。诚挚邀请广大中国同道参长鸟饲教授担任本次大会主席，共　加此次盛会，同见证并促进中日两国整形外科的友好交流。ｐａｉｕｇｒ２０＠ｔｓｃｍ．ｏｎ会议投稿请使用电子邮件发送到会议专用邮箱：ｌｔｓｒｅｙ０９ｏｃｒ２０１日截稿日期：０９年５月３西安市第四军医大学西京医院整形外科联系人：夏炜副教授１３９９１１联系电话：３７２００

文章来源：《中国修复重建外科杂志》 网址: http://www.zgxfzjwkzz.cn/qikandaodu/2021/0709/1555.html

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